じんましんの症状と治療法

じんましん（疥癬）：症状、原因、治療法について

じんましん（疥癬）は、皮膚の表面に小さなかゆみを伴う発疹を引き起こす感染症で、主に疥癬ダニ（サルコプテス・スカビイ）によって引き起こされます。この病気は、皮膚を直接接触したり、感染した物を通じて他の人に広がることが多いため、注意が必要です。本記事では、じんましんの症状、原因、そして治療法について詳しく解説します。

1. じんましん（疥癬）の症状

じんましんの主な症状は、激しいかゆみと発疹です。これらの症状は、疥癬ダニが皮膚に寄生してトンネルを掘り進むことによって引き起こされます。具体的な症状としては以下の点が挙げられます。

• かゆみ: じんましんの最も特徴的な症状はかゆみです。特に夜間や眠っているときに悪化することが多いです。このかゆみは、皮膚の免疫反応がダニによる刺激に反応するために発生します。

• 発疹: 皮膚の上に小さな赤い斑点や膨らみ、丘疹が現れます。発疹は、ダニが皮膚に巣を作り、そこで繁殖することで生じます。特に指の間、手首、肘、膝、腹部、背中、陰部など、皮膚が薄くて温かい部位に多く見られます。

• 皮膚の炎症と感染: じんましんのかゆみを掻きむしることで皮膚が傷つき、細菌が感染することがあります。これにより、発疹が膿を持ったり、赤く腫れることがあります。

• 痛みや灼熱感: 場合によっては、発疹がひどくなることで痛みや灼熱感を感じることもあります。

2. じんましん（疥癬）の原因

じんましんは、疥癬ダニ（サルコプテス・スカビイ）という非常に小さな寄生虫によって引き起こされます。このダニは目に見えないほど小さく、肉眼で確認することはできませんが、皮膚に寄生し、トンネルを掘りながら卵を産みつけます。ダニが皮膚に入ると、免疫系が反応し、かゆみを引き起こします。

感染経路としては、主に以下の方法で感染します。

• 直接接触: じんましんは皮膚の直接的な接触を通じて広がります。家族やパートナーとの接触が感染を引き起こす主な原因です。特に密接に接する時間が長い場合に感染しやすいです。

• 衣服や寝具の共有: 疥癬ダニは衣服や寝具に一時的に留まることがあります。そのため、これらを他人と共有することで感染することもあります。

• 集団生活や施設内での感染: 病院、学校、介護施設など、多くの人が集まる場所では、じんましんが集団感染することがよくあります。

3. じんましん（疥癬）の治療法

じんましんの治療は、感染を早期に発見し、適切な方法で対応することが重要です。以下に代表的な治療法を紹介します。

3.1 薬物療法

• 外用薬（塗り薬）: 疥癬の治療には、専門的な抗疥癬薬を使用します。最も一般的に使用される薬はピレトリン系薬物（例：パミル、クロタミトン）や硫黄軟膏などです。これらはダニを殺す効果があります。治療薬を皮膚全体に塗布し、一定時間放置することで、ダニを死滅させることができます。

• 経口薬: 外用薬が効果を示さない場合や重症例には、経口薬（例：イベルメクチン）が使用されることがあります。経口薬は全身的に作用し、ダニを駆除するため、より広範囲に感染が広がっている場合に効果的です。

3.2 生活習慣の改善

治療薬を使用するだけでなく、生活習慣の改善も重要です。特に感染拡大を防ぐために以下のことを守る必要があります。

• 衣服や寝具の洗浄: 疥癬ダニは衣服や寝具に付着して生存することがあります。感染が確認された場合は、衣類や寝具を高温で洗濯し、干すことが重要です。乾燥機を使うと効果的です。

• 接触を避ける: 疥癬が治療されるまで、感染した人との接触を避けることが大切です。また、家族や同居者も予防的に治療を受けることが勧められます。

3.3 医師の指導を受ける

疥癬の症状が現れた場合、自己判断で治療を行うのではなく、必ず皮膚科医の診察を受けることが重要です。医師は、症状に応じた適切な治療方法を提案し、必要に応じて治療薬の調整を行います。

4. 予防法

じんましんを予防するためには、主に以下の点に気をつけることが必要です。

• 密接な接触を避ける: 疥癬は皮膚の直接的な接触で感染するため、特に感染者と密接な接触を避けることが最も効果的です。

• 公共の場での衛生管理: 公共の場所で使用したタオルや寝具は他人と共有しないようにしましょう。

• 家族全員での治療: 家族の一員が感染した場合、他の家族も同様に治療を受けることが予防につながります。

5. まとめ

じんましん（疥癬）は、疥癬ダニによって引き起こされる皮膚の疾患であり、主にかゆみや発疹を伴います。感染経路は主に皮膚の接触や共有物を通じて広がり、治療には外用薬や経口薬が使用されます。治療だけでなく、生活習慣の改善や衛生管理も大切であり、早期に適切な医療を受けることが予防に繋がります。感染が疑われた場合は、速やかに専門の医師を訪れ、適切な対応を取ることが重要です。