低血圧の原因とは

低血圧（低血圧症）は、血圧が正常範囲よりも低い状態を指し、通常は90/60 mmHg以下の血圧を指します。低血圧は時には無症状であることもありますが、体調不良や不快な症状を引き起こすこともあります。血圧が低い場合、体内の臓器に必要な血液が供給されにくくなり、さまざまな健康問題が生じる可能性があります。本記事では、低血圧の原因を完全かつ包括的に説明します。

1. 体液不足（脱水）

脱水症状は、体内の水分が不足して血液量が減少することにより、血圧が低くなる原因の一つです。脱水は、以下のような状況で発生することがあります。

• 過剰な発汗: 激しい運動や高温多湿の環境で長時間過ごすと、体から大量に水分が失われることがあります。

• 下痢や嘔吐: 下痢や嘔吐によって体内の水分が失われ、脱水症状が進行することがあります。

• 多尿: 糖尿病などの疾患が原因で、頻繁に尿を排出することがあると、体内の水分が不足することがあります。

脱水によって血液量が減少すると、心臓が十分に血液をポンプしきれず、結果として血圧が低下します。

2. 心臓の問題

心臓に関するさまざまな疾患が低血圧の原因となることがあります。これらの疾患により、心臓が血液を効率よく送り出すことができなくなり、血圧が低下します。

• 心不全: 心臓が十分に血液を送り出せない状態です。心不全が進行すると、血液の流れが滞り、血圧が低下します。

• 心筋梗塞: 心筋の一部が壊死することによって心臓の機能が低下し、血液の供給が不十分になることがあります。

• 不整脈: 心拍のリズムが乱れることで、血液の循環が不安定になり、血圧が低くなることがあります。

これらの心臓の疾患は、血液循環に深刻な影響を与え、低血圧を引き起こす要因となります。

3. 内分泌の問題

内分泌系の問題も低血圧を引き起こすことがあります。ホルモンのバランスが崩れることで、血圧に影響を与えることがあるからです。

• 副腎機能不全（アジソン病）: 副腎が適切にホルモンを分泌しないと、体内の塩分と水分のバランスが崩れ、低血圧を引き起こすことがあります。

• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）: 甲状腺ホルモンが不足すると、代謝が低下し、血圧が下がることがあります。

• 低血糖: 血糖値が異常に低い状態になると、低血圧を引き起こすことがあります。

内分泌系の異常は、体のさまざまな機能に影響を与え、血圧を低下させる要因となります。

4. 血管の拡張

血管が異常に拡張することで、血圧が低くなることがあります。これには以下のような原因が関与しています。

• 薬物の副作用: 特定の薬物、特に降圧薬や利尿薬などは血管を拡張させ、血圧を低下させることがあります。

• アレルギー反応: 重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）では、血管が急激に拡張し、急激な低血圧が引き起こされることがあります。

• 感染症（敗血症）: 重度の感染症により血管が広がり、血圧が急激に低下することがあります。敗血症などの感染症は、特に危険であり、迅速な治療が必要です。

血管の拡張により血液がうまく循環しなくなり、血圧が低下します。

5. 栄養不足

栄養不足も低血圧の原因となることがあります。特に以下の栄養素が不足すると、血圧に影響を与えることがあります。

• ビタミンB12不足: ビタミンB12が不足すると、赤血球の生成が不十分となり、貧血を引き起こし、それが低血圧の原因となることがあります。

• 葉酸不足: 葉酸も赤血球の生成に必要な栄養素であり、不足すると貧血を引き起こし、血圧を低下させることがあります。

• 鉄分不足: 鉄分が不足すると、血液の酸素運搬能力が低下し、貧血を引き起こし、低血圧を引き起こすことがあります。

栄養素の不足は、体内の血液量や血管の健康に影響を与え、血圧を低下させる要因となります。

6. 妊娠

妊娠中は、体内のホルモンの変化や胎児の成長によって血圧が低くなることがあります。特に妊娠初期には、血管が拡張することで血圧が低下しやすくなります。妊娠中の低血圧は通常一時的なものであり、産後には回復することが多いですが、注意が必要です。

7. 体位の変化

立ち上がったときや急激な体位変化をしたときに血圧が低くなることを「起立性低血圧」といいます。これにより、脳への血液供給が一時的に減少し、めまいや立ちくらみを引き起こすことがあります。起立性低血圧は、特に高齢者に多く見られる現象です。

結論

低血圧は多くの異なる原因によって引き起こされる可能性があります。脱水症状、心臓疾患、内分泌異常、血管拡張、栄養不足、妊娠、体位変化などが主な原因となります。低血圧の症状が続く場合や日常生活に支障をきたす場合は、早期に医師に相談することが重要です。血圧を正常に保つためには、健康的な生活習慣を維持することが不可欠です。