肝臓は、体内で多くの重要な役割を果たしています。これには、食物から得た栄養素を処理し、体外に排出する毒素を解毒することが含まれます。肝臓の機能が何らかの理由で障害を受けると、肝機能を反映する酵素である「肝酵素」のレベルが異常に高くなることがあります。肝臓の健康を示す指標として、血液検査で測定される肝酵素の数値が重要な役割を果たします。ここでは、肝酵素の異常、特に「高い肝酵素」の症状について、完全かつ包括的に解説します。
1. 肝酵素とは?
肝臓は、体内でさまざまな代謝を行っている器官で、血液中の酵素レベルが肝臓の健康状態を反映します。肝臓に関連する主な酵素は、以下の3つです:

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AST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)
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ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)
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ALP(アルカリフォスファターゼ)
これらの酵素は、肝臓の細胞が損傷を受けると血液中に放出されるため、その濃度を測定することで肝臓の状態を把握することができます。
2. 高い肝酵素の原因
肝酵素が高くなる原因はさまざまです。代表的な原因には以下のものがあります:
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肝炎(ウイルス性肝炎、アルコール性肝炎、脂肪肝炎など)
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肝硬変(肝臓が硬化し、機能が低下する疾患)
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アルコール摂取(過度な飲酒は肝臓に負担をかける)
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脂肪肝疾患(非アルコール性脂肪肝疾患や肥満など)
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薬物や化学物質による肝障害(一部の薬や化学物質が肝臓に負担をかける)
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肝臓癌(がんによる肝臓の障害)
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胆石症(胆嚢に石ができることで胆汁の流れが妨げられ、肝臓に影響を与える)
3. 高い肝酵素の症状
肝臓が損傷を受けると、その症状は多岐にわたります。高い肝酵素の症状は、必ずしも目に見える形で現れるわけではなく、気づかないこともありますが、以下のような症状が現れることがあります:
3.1. 黄疸(おうだん)
肝臓の機能が低下すると、ビリルビンという物質が体内に蓄積し、皮膚や目の白い部分が黄色くなることがあります。これを黄疸と呼びます。黄疸は肝臓障害の明確なサインです。
3.2. 疲れやすさ
肝臓が正常に機能していないと、体のエネルギーを効果的に生産することができません。そのため、慢性的な疲労感を感じることが多くなります。高い肝酵素の一因として、肝臓がうまく機能していない場合にこのような症状が見られることがあります。
3.3. 食欲不振
肝臓が障害を受けると、消化機能にも影響を与えることがあります。その結果、食欲が減退し、食事を摂ることに対する興味が薄れることがあります。
3.4. 腹痛
肝臓に負担がかかると、特に肝臓の右上部に痛みを感じることがあります。これは肝臓が膨張したり、炎症を起こしたりするためです。
3.5. 尿の色が濃くなる
ビリルビンが体内に蓄積すると、尿が通常よりも濃い色になります。このような変化は、肝臓の異常を示唆するサインです。
3.6. 下痢や便秘
肝臓の不調が消化器系に影響を与えることで、下痢や便秘などの症状が現れることがあります。特に胆汁の分泌が異常になることで、食物の消化に影響を与えます。
4. 高い肝酵素の診断方法
高い肝酵素を診断するためには、血液検査が一般的に行われます。血液中の肝酵素のレベルを測定し、正常範囲と比較することで肝臓の状態を評価します。また、肝機能の異常が疑われる場合、さらに詳しい検査が行われることがあります。これには、腹部の超音波検査やCTスキャン、MRI、さらには肝生検などが含まれます。
5. 高い肝酵素の治療方法
高い肝酵素の治療方法は、原因によって異なります。肝臓に障害を与えている原因を特定し、その治療を行うことが基本となります。
5.1. 食事療法
脂肪肝や肝炎が原因の場合、食事の改善が重要です。高脂肪食を避け、バランスの取れた食事を心がけることが肝臓の健康を保つために効果的です。
5.2. アルコールの制限
アルコールが原因の場合、アルコールの摂取を控えることが治療において非常に重要です。
5.3. 薬物療法
薬物や化学物質による肝障害が原因の場合、原因となる薬物を中止することが必要です。また、肝臓の炎症を抑えるために抗炎症薬が処方されることもあります。
5.4. 肝臓移植
重度の肝臓疾患が進行し、肝機能が完全に失われた場合、肝臓移植が選択肢となることがあります。
6. 高い肝酵素を予防するための生活習慣
肝臓の健康を守るためには、日々の生活習慣を見直すことが重要です。以下の点に注意することで、肝酵素の異常を予防することができます:
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バランスの取れた食事:野菜や果物、魚などを多く摂取し、脂肪分の多い食事を避ける。
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適度な運動:肥満を防ぐために、定期的に運動を行う。
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アルコールの摂取制限:アルコールの過剰摂取を避け、飲酒を控える。
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定期的な健康チェック:肝臓の健康状態を定期的にチェックし、異常があれば早期に対処する。
7. まとめ
高い肝酵素は、肝臓の障害を示す重要な指標ですが、必ずしもすぐに深刻な病気を意味するわけではありません。しかし、肝臓の健康状態を知り、異常を早期に発見することは、より深刻な病気を予防するために重要です。肝臓に負担をかけない生活習慣を心がけ、定期的な検診を受けることが大切です。