妊娠中の血栓症予防ガイド

妊娠中の血栓形成（血栓症）は、妊婦さんにとって重大な健康リスクの一つです。血栓は、血液が異常に固まり、血管内に固形物を作る現象です。血栓が血管を塞ぐと、血液の流れが妨げられ、深刻な症状や健康問題を引き起こす可能性があります。この記事では、妊娠中の血栓症に関する重要な情報、症状、リスク因子、予防方法について詳しく説明します。

妊娠中における血栓症のリスク

妊娠中は、体内でさまざまな変化が起こります。ホルモンの変動や血液の粘度が増すことが、血栓形成のリスクを高める要因となります。特に、妊娠後期になると、子宮の圧迫により血流が滞りやすくなり、血栓が形成されやすくなります。これにより、深部静脈血栓症（DVT）や肺塞栓症（PE）など、深刻な病気を引き起こす可能性があります。

血栓症の種類と症状

血栓症にはいくつかの種類があり、妊娠中に最も一般的なものには「深部静脈血栓症」と「肺塞栓症」があります。

1. 深部静脈血栓症（DVT）

深部静脈血栓症は、主に脚の深部に血栓が形成される疾患です。血栓が形成される部位によっては、脚に腫れや痛みが生じることがあります。症状としては、以下のものがあります：

• 脚の腫れや痛み

• 足首やふくらはぎの膨らみ

• 脚を動かすと痛みが増す

• 皮膚が赤くなる

2. 肺塞栓症（PE）

肺塞栓症は、血栓が肺に流れ込み、肺の血管を塞ぐ病気です。これにより、呼吸困難や胸痛、息切れ、失神などの症状が現れます。肺塞栓症は、生命に危険を及ぼす可能性があるため、非常に重大な疾患です。

3. 子宮内血栓症

まれではありますが、子宮内に血栓が形成されることもあります。これは、流産や早産などのリスクを引き起こす可能性があります。

妊娠中に血栓症を引き起こすリスク因子

妊娠中に血栓症が発生するリスクは、いくつかの因子によって高まります。以下に主なリスク因子を挙げます。

1. 妊娠の進行

妊娠が進むにつれて、特に後期になると血栓のリスクが高くなります。これは、子宮の圧迫が血流を妨げ、血液が固まりやすくなるためです。

2. 肥満

肥満の妊婦さんは、血栓症のリスクが高くなります。体重が重いと、血液の循環が悪くなり、血栓が形成されやすくなります。

3. 高齢出産

35歳以上で妊娠している場合、血栓症のリスクが高まります。加齢に伴い、血液の粘度が増すことが原因とされています。

4. 以前に血栓症を経験したことがある

過去に深部静脈血栓症や肺塞栓症を経験した妊婦さんは、再発のリスクが高いです。

5. 長時間の安静

長時間寝たきりになったり、座りっぱなしになったりすると、血液が滞りやすくなり、血栓ができやすくなります。長時間の飛行機や車での移動もリスクを高めます。

6. 喫煙

喫煙は血液の粘度を高め、血栓症を引き起こすリスクを増加させます。

7. 遺伝的要因

血液が固まりやすい体質を持っている場合、血栓症を発症しやすくなります。これには、血液凝固因子の異常などが関与しています。

血栓症の予防方法

血栓症を予防するためには、妊婦さんがリスクを減らすために取るべきいくつかの対策があります。

1. 適度な運動

定期的な軽い運動は、血液の循環を促進し、血栓症のリスクを減らすことができます。ウォーキングや軽いストレッチなど、無理なくできる運動を取り入れましょう。

2. 足の運動

長時間座っている場合は、足を動かす運動をすることが推奨されます。足を上下に動かしたり、足首を回したりすると、血流が改善されます。

3. 水分補給

十分な水分を取ることは、血液が固まりにくくするために非常に重要です。水分をこまめに摂取し、血液の粘度を適切に保ちましょう。

4. 圧迫ソックスの使用

妊婦さんの場合、医師の指示に従い、圧迫ソックスを着用することで血流が改善され、血栓症のリスクを減らすことができます。

5. 血液をサラサラにする薬

高リスクの妊婦さんには、医師が血液をサラサラにする薬（抗凝固薬）を処方することがあります。ただし、薬の使用は医師の指示に従い、適切に管理される必要があります。

6. 医師の定期的なチェック

妊娠中は定期的な産婦人科の診察を受け、血栓症の兆候がないか確認することが重要です。特にリスクが高い場合は、医師から指導を受けることが必要です。

まとめ

妊娠中の血栓症は、適切な管理と予防策を講じることで、リスクを減らすことができます。妊婦さんは、血栓症の症状を早期に認識し、必要な予防策を取り入れることが大切です。もし血栓症の兆候が現れた場合は、すぐに医師に相談することが重要です。妊娠中は、健康を守るために適切なケアを受けることが、母子の安全を確保するために欠かせません。